Formulário Seguro Automóvel
Dados Pessoais
Nome:
Data de Nasc.:
Sexo:
Estado Civil:
Habilit. desde
Tel:
Cidade:
E-mail:
Questionario:
Quantidade de veículo na residência.
Atividade principal do segurado.
Condição da residência atual do segurado.
O veículo tem sistema anti-furto.
Local de guarda do veículo de dia.
Local de guarda do veículo a noite.
Quilometragem média.
Situação de financiamento do veículo.
Qual o uso principal do veículo.
Onde o veículo circula mais diariamente.
Para Renovação preencher os seguintes campos:
Qual a Seguradora Anterior.
Qual a Classe de Bônus Anterior.
Houve Sinistro.
Qual o CEP da Região de Risco.